2022年高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)
11月13日,《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布,在該指南中,推舉將我國(guó)成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱,高血壓是不少人都患有的慢性疾病,下面大伙兒就和騰閱網(wǎng)小編一起了解一下中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào),2022年高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)。
中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)
11月13日,首部《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布。該指南由以心血管科和高血壓為主的多領(lǐng)域?qū)<已芯恐贫?,形成了針?duì)高血壓的44個(gè)關(guān)鍵臨床咨詢(xún)題和102條推舉意見(jiàn)。其中,推舉將我國(guó)成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱。
研究結(jié)果表明,我國(guó)40歲以下青年人群中,血壓值為130至139/80至89mmHg的人群腦卒中風(fēng)險(xiǎn),非常是腦出血風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。此次推舉高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)改為130/80mmHg,對(duì)我國(guó)心腦血管疾病,非常是腦卒中的預(yù)防具有明確的必要性和可行性。
中國(guó)人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓雅玲介紹,該指南推舉將高血壓診斷值下調(diào),充分體現(xiàn)了預(yù)防為主、早防早治的理念,對(duì)高血壓操縱采取了更加積極的態(tài)度?!捌胀ǖ母哐獕夯颊叨紤?yīng)當(dāng)將血壓水平降到低于130/80mmHg。關(guān)于血壓水平大于等于140/90mmHg的患者,則能夠應(yīng)用兩種或以上的聯(lián)合治療,或者采用單片復(fù)方制劑治療?!彼v,指南也突出早期達(dá)標(biāo)的重要性,從開(kāi)始治療到降壓達(dá)標(biāo)的時(shí)刻強(qiáng)調(diào)操縱在4周以?xún)?nèi),以減輕患者器官的損害。
韓雅玲介紹,盡管下調(diào)高血壓診斷值,使納入高血壓范圍的人群增多,用于前期治療的費(fèi)用可能略有增高,但用于后續(xù)治療嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費(fèi)用會(huì)大幅度降低,同時(shí)顯著提高患者的日子質(zhì)量,延長(zhǎng)其壽命。
下調(diào)高血壓診斷值的并且,該指南還推舉將我國(guó)成人高血壓患者按血壓水平分為1級(jí)和2級(jí)。韓雅玲表示,指南對(duì)高血壓分級(jí)簡(jiǎn)化為二級(jí),有利于理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,同時(shí)方便臨床大夫?qū)χ委煏r(shí)機(jī)進(jìn)行抉擇,具有很好的可操作性,對(duì)推廣高血壓的積極治療特別有益。
該指南在國(guó)家衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下,由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)聯(lián)合制定。
2022年高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)
“此次指南將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)修改為≥130/80mmHg,不僅有充分的國(guó)際和國(guó)內(nèi)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,而且血壓水平在130~139mmHg和/或80~89mmHg的人群多為中青年,下調(diào)診斷標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了防線前移、加強(qiáng)初始預(yù)防的理念,否則我們將錯(cuò)過(guò)減少高血壓導(dǎo)致的心血管疾病和其他疾病危害的關(guān)鍵時(shí)機(jī)?!?1月13日《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布,在線上發(fā)布會(huì)上,北京安貞醫(yī)院趙冬教授介紹了指南最重要的臨床咨詢(xún)題之一——高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)相關(guān)的內(nèi)容。
北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院韓雅玲院士在致辭中指出,在國(guó)家衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員歷時(shí)兩年聯(lián)合制訂的《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布。
高血壓是我國(guó)患病人數(shù)最多的慢性病,隨著老齡化的發(fā)展,高血壓的預(yù)防及規(guī)范化診療工作越來(lái)越重要。趙冬教授介紹,針對(duì)血壓130~139/80~89mmHg人群開(kāi)展日子方式干預(yù)以及非藥物治療無(wú)效時(shí)啟動(dòng)降壓藥物治療,算是減少高血壓不良后果的重要窗口期,總體是符合成本效益的。
“指南推舉大多數(shù)高血壓患者應(yīng)將血壓降至<130/80mmHg,包括無(wú)心血管合并癥、合并冠心病、慢性心力衰竭、腦卒中史、慢性腎臟病、糖尿病以及老年高血壓患者等?!敝袊?guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院孫英賢教授介紹了高血壓患者降壓靶目標(biāo)相關(guān)內(nèi)容,他指出,目前已有大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)例如SPRINT研究、STEP研究、CRHCP研究等表明將血壓操縱得更低一些,可以帶來(lái)顯著的心血管獲益。
“新指南將心血管病驚險(xiǎn)分層簡(jiǎn)化為高危和非高危,關(guān)于一線臨床大夫來(lái)講,分層標(biāo)準(zhǔn)越簡(jiǎn)化,越有可操作性和推廣性,有利于盡快推斷高血壓患者的降壓治療時(shí)機(jī)?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院李勇教授介紹了高血壓患者簡(jiǎn)化心血管驚險(xiǎn)分層相關(guān)的內(nèi)容。據(jù)介紹,血壓高于140/90mmHg以及收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓80~89mmHg合并臨床合并癥、靶器官損害或合并≥3個(gè)驚險(xiǎn)因素者均列為高危心血管病風(fēng)險(xiǎn),需要積極藥物干預(yù)。并且新指南首次將高血壓的重要并發(fā)癥——心房擴(kuò)大列入靶器官損害。
指南發(fā)起人和首席專(zhuān)家國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院蔡軍教授介紹,該指南是我國(guó)高血壓領(lǐng)域全新的循證指南,制訂全程由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院循證評(píng)價(jià)與指南研究創(chuàng)新單元和蘭州大學(xué)健康數(shù)據(jù)科學(xué)研究院陳耀龍教授團(tuán)隊(duì)提供辦法學(xué)支持。
蔡軍教授還指出,因?yàn)楦哐獕侯I(lǐng)域涵蓋的概念和臨床咨詢(xún)題特別廣泛,本指南只針對(duì)最重要的、對(duì)臨床決策產(chǎn)生重要妨礙的以及最有爭(zhēng)議的咨詢(xún)題形成推舉意見(jiàn)。
韓雅玲院士介紹,本指南的制訂嚴(yán)格遵循世界衛(wèi)生組織指南手冊(cè)和高質(zhì)量指南的制訂規(guī)范,是落實(shí)健康中國(guó)心血管防治行動(dòng)的重要舉措,在預(yù)防、藥物治療和非藥物干預(yù)以及繼發(fā)性高血壓篩查等方面有特別大的突破和變化。相信2022《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》的發(fā)布必將促進(jìn)我國(guó)高血壓防治事業(yè)的進(jìn)步,推動(dòng)健康中國(guó)目標(biāo)的早日實(shí)現(xiàn)。
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