中國成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)由≥140/90mmHg下調(diào)至≥130/80mmHg
準(zhǔn)修改為≥130/80mmHg，不僅有充分的國際和國內(nèi)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，而且血壓水平在130~139mmHg和/或80~89mmHg的人群多為中青年，下調(diào)診斷標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了防線前移、加強(qiáng)初始預(yù)防的理念，否則我們將錯過減少@深圳都市網(wǎng) 原文學(xué)習(xí)戳→&content=utf-8&pic=http://92xc.com.cn/uploads/images/default/default.png "分享到新浪微博")
“此次指南將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)修改為≥130/80mmHg，不僅有充分的國際和國內(nèi)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，而且血壓水平在130~139mmHg和/或80~89mmHg的人群多為中青年，下調(diào)診斷標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了防線前移、加強(qiáng)初始預(yù)防的理念，否則我們將錯過減少高血壓導(dǎo)致的心血管疾病和其他疾病危害的關(guān)鍵時機(jī)?！?1月13日《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布，在線上發(fā)布會上，北京安貞醫(yī)院趙冬教授介紹了指南最重要的臨床咨詢題之一——高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級相關(guān)的內(nèi)容。
北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院韓雅玲院士在致辭中指出，在國家衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，由國家心血管病中心、中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會高血壓專業(yè)委員歷時兩年聯(lián)合制訂的《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布。
高血壓是我國患病人數(shù)最多的慢性病，隨著老齡化的發(fā)展，高血壓的預(yù)防及規(guī)范化診療工作越來越重要。趙冬教授介紹，針對血壓130~139/80~89mmHg人群開展日子方式干預(yù)以及非藥物治療無效時啟動降壓藥物治療，算是減少高血壓不良后果的重要窗口期，總體是符合成本效益的。
“指南推舉大多數(shù)高血壓患者應(yīng)將血壓降至<130/80mmHg，包括無心血管合并癥、合并冠心病、慢性心力衰竭、腦卒中史、慢性腎臟病、糖尿病以及老年高血壓患者等?！敝袊t(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院孫英賢教授介紹了高血壓患者降壓靶目標(biāo)相關(guān)內(nèi)容，他指出，目前已有大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)例如SPRINT研究、STEP研究、CRHCP研究等表明將血壓操縱得更低一些，可以帶來顯著的心血管獲益。
“新指南將心血管病驚險分層簡化為高危和非高危，關(guān)于一線臨床大夫來講，分層標(biāo)準(zhǔn)越簡化，越有可操作性和推廣性，有利于盡快推斷高血壓患者的降壓治療時機(jī)?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院李勇教授介紹了高血壓患者簡化心血管驚險分層相關(guān)的內(nèi)容。據(jù)介紹，血壓高于140/90mmHg以及收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓80~89mmHg合并臨床合并癥、靶器官損害或合并≥3個驚險因素者均列為高危心血管病風(fēng)險，需要積極藥物干預(yù)。并且新指南首次將高血壓的重要并發(fā)癥——心房擴(kuò)大列入靶器官損害。
指南發(fā)起人和首席專家國家心血管病中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院蔡軍教授介紹，該指南是我國高血壓領(lǐng)域全新的循證指南，制訂全程由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院循證評價與指南研究創(chuàng)新單元和蘭州大學(xué)健康數(shù)據(jù)科學(xué)研究院陳耀龍教授團(tuán)隊(duì)提供辦法學(xué)支持。
蔡軍教授還指出，因?yàn)楦哐獕侯I(lǐng)域涵蓋的概念和臨床咨詢題特別廣泛，本指南只針對最重要的、對臨床決策產(chǎn)生重要妨礙的以及最有爭議的咨詢題形成推舉意見。
韓雅玲院士介紹，本指南的制訂嚴(yán)格遵循世界衛(wèi)生組織指南手冊和高質(zhì)量指南的制訂規(guī)范，是落實(shí)健康中國心血管防治行動的重要舉措，在預(yù)防、藥物治療和非藥物干預(yù)以及繼發(fā)性高血壓篩查等方面有特別大的突破和變化。相信2022《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》的發(fā)布必將促進(jìn)我國高血壓防治事業(yè)的進(jìn)步，推動健康中國目標(biāo)的早日實(shí)現(xiàn)。
據(jù)了解，該指南將于11月24日在《中華心血管病雜志》2022年11期正式發(fā)表（預(yù)發(fā)表鏈接：http://rs.yiigle.com/yufabiao/1432110.htm）。
來源：中國科技網(wǎng)