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科技日報記者陳曦

在前別久舉辦的北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第373場新聞發(fā)布會上，北京市疾病預(yù)防操縱中心副主任劉曉峰介紹，截至6月22日15時，北京市經(jīng)開區(qū)新增新冠肺炎病毒感染者3例。其中，一位8歲新冠肺炎病毒感染者，6月12日至19日連續(xù)8天核酸檢測均為陰性，6月20日下午發(fā)燒，體溫達(dá)37.5攝氏度，未去醫(yī)院、自行服藥，6月21日早晨體溫恢復(fù)正常。目前，該患者已被轉(zhuǎn)至小湯山醫(yī)院同意救治。

有些網(wǎng)友關(guān)于這一救治措施表示別解：既然這名8歲患者已服藥退燒，那依然否需要被送去定點(diǎn)醫(yī)院同意集中隔離治療呢？什么原因別能居家隔離治療呢？

對此，中國工程院院士、全國新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組中醫(yī)組組長張伯禮在同意科技日報記者采訪時表示，新冠肺炎確診患者就算沒有發(fā)熱、干咳、乏力、腹瀉等癥狀了，但其病情可能別穩(wěn)定，在核酸檢測結(jié)果沒有轉(zhuǎn)為陰性前，仍需要按照相關(guān)要求同意治療。

退燒別意味著病情轉(zhuǎn)輕

張伯禮表示，這位8歲新冠肺炎患者不過退燒了，但別意味著其核酸檢測結(jié)果已轉(zhuǎn)為陰性，那么他就還是具有傳染性，需要同意集中隔離治療。“如今假如采取居家隔離治療措施，依然有一定傳播風(fēng)險的。”他講。

張伯禮解釋，一方面，我國大中都市社區(qū)居民人口密度相對較大，患者排泄物、日常用品等都可能有傳染性，這容易導(dǎo)致疫情在社區(qū)傳播擴(kuò)散；另一方面，患者退燒別一定意味著其病情轉(zhuǎn)輕，更別意味著痊愈。

“除密切關(guān)注核酸檢測結(jié)果外，我們還需警惕新冠肺炎患者病情可能浮現(xiàn)反復(fù)甚至惡化?！睆埐Y強(qiáng)調(diào)，假如這位感染者別能及時同意專業(yè)治療，其進(jìn)展成為新冠肺炎重癥患者的風(fēng)險就會升高。尤其是年幼、高齡、有基礎(chǔ)病的新冠肺炎患者，更需要持續(xù)進(jìn)行觀察和治療。

核酸兩次為陰才可出院

于2022年3月發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》（以下簡稱新版《診療方案》）進(jìn)一步完善了新冠肺炎病例分類及收治措施。輕型病例實(shí)行集中隔離治理，一般型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療，其中重型、危重型病例應(yīng)當(dāng)盡早收入重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（ICU）治療。

“香港、上海的經(jīng)驗(yàn)表明，高齡、有基礎(chǔ)病等有高危因素且有重癥傾向的患者也宜被收入條件較好的醫(yī)院進(jìn)行治療?！睆埐Y強(qiáng)調(diào)。

“即便是新冠肺炎無癥狀感染者，也需同意集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，如此能夠避免浮現(xiàn)交叉?zhèn)鞑ピ斐梢咔閿U(kuò)散的咨詢題。并且，早期無癥狀感染者別一定一直無癥狀，有些人幾天后就浮現(xiàn)了明顯的癥狀?！睆埐Y表示，目前對無癥狀理解存在分歧，有的人認(rèn)為影像檢查沒有肺炎癥狀是無癥狀，有的人則將其理解為無發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。新冠肺炎無癥狀感染者能夠同意中醫(yī)藥的治療，臨床經(jīng)驗(yàn)也表明，中藥一方面能夠提高機(jī)體免疫力，另一方面也可防止這些無癥狀患者演變成有癥狀患者。

按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)，核酸檢測結(jié)果兩次為陰性的新冠肺炎患者就能夠出院，即使還有一些癥狀也能夠出院居家接著治療并進(jìn)行健康監(jiān)測。新版《診療方案》也對出院后的監(jiān)測措施進(jìn)行了優(yōu)化，將“出院后接著進(jìn)行14天隔離治理和健康狀況監(jiān)測”修改為“解除隔離治理或出院后接著進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測”。此外，我國多地也對居家隔離及監(jiān)測做出了新的規(guī)范和要求，如此既能讓患者更好地進(jìn)行康復(fù)，也能夠及時發(fā)現(xiàn)可能浮現(xiàn)的復(fù)陽者。

“最后需要提醒的是，核酸檢測結(jié)果為陰性但浮現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等癥狀，也應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)大夫進(jìn)行檢查和處理。”張伯禮強(qiáng)調(diào)。

來源：中國科技網(wǎng)