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吃20天楊梅做血透,究竟是如何一回事?

時間:2023-06-26 11:39:05 推薦 537

當(dāng)下浙江最火的水果當(dāng)屬楊梅無疑。但是有人猛吃楊梅,代價卻有點(diǎn)高。近日,臺州醫(yī)院腎內(nèi)科一天收治了兩名病人,都與吃過量楊梅有關(guān)。6月21日,溫嶺的林先生突然渾身乏力,雙腿都抬不起來,連忙到臺州醫(yī)院辦了住院手續(xù)并做了化驗(yàn)?;?yàn)結(jié)果顯示,他血鉀7.24mmol/L,差不多超過6.2mmol/L的危急值。依照他的癥狀以及結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,腎內(nèi)科值班大夫馬上采取緊急措施,給林先生做了血液透析等治療,透析后事情逐漸好轉(zhuǎn)。徐光標(biāo)介紹,嚴(yán)重高鉀血癥會引起心跳驟停,危及生命。徐光標(biāo)講,假如腎功能正常的話,吃楊梅固然沒咨詢題;假如腎功能不行,那為了安全起見,建議淺嘗輒止。
吃20天楊梅做血透究竟是如何一回事,尾隨小編一起看看吧。

當(dāng)下浙江最火的水果當(dāng)屬楊梅無疑。但是有人猛吃楊梅,代價卻有點(diǎn)高。近日,臺州醫(yī)院腎內(nèi)科一天收治了兩名病人,都與吃過量楊梅有關(guān)。6月21日,溫嶺的林先生突然渾身乏力,雙腿都抬不起來,連忙到臺州醫(yī)院辦了住院手續(xù)并做了化驗(yàn)?;?yàn)結(jié)果顯示,他血鉀7.24mmol/L,差不多超過6.2mmol/L的危急值。

臺州醫(yī)院腎內(nèi)科主任徐光標(biāo)告訴記者,當(dāng)時,林先生肌酐值708μmol/L,已達(dá)到尿毒癥期,且又合并高鉀血癥,病情屬于危重時期了。依照他的癥狀以及結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,腎內(nèi)科值班大夫馬上采取緊急措施,給林先生做了血液透析等治療,透析后事情逐漸好轉(zhuǎn)。

而后林先生透露,自己既往有糖尿病史,同時腎功能不行,平時也不注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),最近忽然浮現(xiàn)乏力才來就診。當(dāng)被咨詢到近期飲食時,林先生講,最近算是楊梅吃得勤快,從楊梅上市開始,就基本每天吃下一斤多,從6月初開始,差不多連續(xù)吃了20來天。

林先生差不多是臺州醫(yī)院收治的第二例因吃過量楊梅送醫(yī)的病人了。當(dāng)天,還有一位來自杜橋的女患者,事情幾乎與林先生相同。“楊梅屬于含鉀量比較高的水果,2兩楊梅中的含鉀量就達(dá)到149mg,盡管鉀對人體來講不可或缺,但關(guān)于腎功能不行的人來講,腎臟無法排出過量的鉀,血鉀升高,就成了‘高鉀血癥’。”

徐光標(biāo)介紹,嚴(yán)重高鉀血癥會引起心跳驟停,危及生命。那么楊梅不能一次性吃過癮嗎?徐光標(biāo)講,假如腎功能正常的話,吃楊梅固然沒咨詢題;假如腎功能不行,那為了安全起見,建議淺嘗輒止。

來源:北京時刻

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夏天,透析者怎么避免意外發(fā)生

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今天這篇文章什么原因重點(diǎn)提透析者呢?因?yàn)檫@是一個在高溫天氣下會頻繁出狀況的群體。

//真實(shí)的案例//

案例1:

郭先生是浙江一位透析3年的腎友,平時飲食操縱尚可,總覺得血透室的大夫、護(hù)士有點(diǎn)小題大做,對他們的健康宣教,他不太上心。

他家里有上千株東魁楊梅樹,每年6月中旬開始,是一家人最忙的時候,也是一家人最開心的時間,因?yàn)橐活w顆綴滿枝頭的楊梅,使一家人經(jīng)濟(jì)的要緊來源之一。

成熟的楊梅必須及時采摘,才能賣個好價格。

2021.6.19這一天,一家人早上5點(diǎn)就上山摘楊梅了,郭先生到10點(diǎn)左右感受到有點(diǎn)疲倦,妻子和兒子擔(dān)心他吃不消,也催他他早點(diǎn)回家休息。

郭先生回到家,鍋里也沒有吃的,自己也懶得做飯,就拿上午剛采摘的楊梅當(dāng)午飯。成熟的東魁楊梅一個個個大、肉厚、汁甜,一個人輕輕松松將一小藍(lán)楊梅吃光了。

待下午3點(diǎn)多他老婆兒子回家時,郭先生躺在搖椅上差不多沒有反應(yīng),只看到籃子里郭先生吃楊梅留下的一堆楊梅核……

郭先生走了,因過量食用楊梅引起的高血鉀,使心臟驟停!

案例2:

李先生:周2/4/6上午透析,周六上午透析后,下午四點(diǎn)多去打羽毛球,當(dāng)時天氣很熱,球館沒有空調(diào)。一場球下來大汗淋漓,他適應(yīng)性地摸一下內(nèi)瘺,您猜到結(jié)果了,震顫沒了,接下來算是各種急診、藥物溶栓、介入取栓,花費(fèi)巨大不講,遭罪且內(nèi)瘺從此又多了一個堵塞的風(fēng)險因素。

案例3:姜先生:每周2/4/6下午透析,周二下午透析后,乘公交車回家,鄉(xiāng)村的公交車是沒有空調(diào)的車型,又是夏季,車上人多,又悶又熱。

一身汗淌下來,人也就勢躺下了。驚得一車人大呼小叫,好在他隨身攜帶了一瓶甜飲料,500ml飲料下肚,姜先生慢慢緩過氣來了。盡管他發(fā)生了低血壓,但內(nèi)瘺保住了。

案例4:劉女士:透析4年,夫妻兩平時比較節(jié)約,剩菜、剩飯舍不得倒掉。周日晚上,吃了中午剩下的菜,這剩菜沒有放冰箱,吃前也沒有加熱。

吃完晚飯后不大會兒就浮現(xiàn)嘔吐、腹瀉,折騰到天亮。周一上午家人用輪椅送其來透析,測血壓80/50mmHg,護(hù)士觸摸其內(nèi)瘺,震顫消失了。

假如,夜里腹瀉時,劉女士能及時補(bǔ)充糖鹽水,可能她的內(nèi)瘺還不至于閉塞。

案例5:胡女士:每周1/3/5上午透析,周一上午透析時稱體重,56公斤干體重的她,透析前稱出了63公斤。周六、周日兩天在家里,難道重了7公斤。

血壓升到180/120mmHg以上了,走路時喘息明顯。護(hù)士詢咨詢她發(fā)生了什么情況,喝進(jìn)這么多水?

她告訴護(hù)士講:天氣太熱,不敢出門,躲在空調(diào)房里,就想喝水吃冰西瓜。

因此,沒操縱住,一個“放縱”的周末,體重狂飆7公斤。

如此的例子在臨床比比皆是,固然有不少患者反而利用高溫天氣,把狀態(tài)調(diào)整得妥妥的。所以業(yè)界有人戲稱,夏天對透析患者來講是冰火兩重天,自我治理好的腎友,不僅能避免風(fēng)險,還能幫助改善各項(xiàng)指標(biāo)。

夏天,腎友怎么避免意外發(fā)生

1.透析后避免大汗淋漓:

剛剛透析完脫完水,軀體會比較干,有些患者偏好稍微多脫一點(diǎn),留點(diǎn)喝水過癮的空間。

有些患者的水份在體腔和細(xì)胞內(nèi),尚未回到血管內(nèi)形成有效循環(huán),所以,如今大量出汗,

會直截了當(dāng)導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,其結(jié)果不亞于大出血,血壓無法維持在正常水平,會迅速下降,隨之而來的算是意識喪失、內(nèi)瘺堵塞等等。

避免的辦法算是選擇恒溫的出行工具,呆在恒溫的場所,不大量劇烈長時刻運(yùn)動,能夠依照出汗量及時喝水。

有人不禁會咨詢:不是不讓喝水嘛,喝多了又要高血壓心力衰竭,這個地方強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),是依照出汗量及時喝水,你要積累經(jīng)驗(yàn)預(yù)估出了多少汗,最好的辦法算是稱體重。

普通事情下,大汗淋漓濕透一身衣褲可出汗達(dá)到1000ml,即便是喝了水,也可不能一下子高血壓心力衰竭,回到家測個體重再調(diào)整。

2.隨身攜帶至少250ml-500ml的甜飲料,

尤其是透析后。軀體內(nèi)積累的水份一次性清除了,會引起有效循環(huán)血量的巨大變化,隨身攜帶甜飲料的好處是即時可飲,在你自已還故意識,能操縱行為時飲用,可爭取時刻,避免浮現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。

假如有糖尿病,可依照既往的血糖操縱事情來決定是否甜飲,普通上午透析的患者,透析后會用餐后再離開醫(yī)院,飲料能夠不含糖,但下午透析的患者,大部分是回家吃晚飯,所以,透析后多是饑腸轆轆,甜飲料即可補(bǔ)糖又可補(bǔ)水。

晚上透析的患者會在透析中間吃飯,飲料是否含糖可隨意選擇。

3.合理利用高溫天氣排汗上面講的是避免大汗淋漓,

這個地方又講要利用高溫天氣排汗,是的,兩者不矛盾。

從透析后到下一次透析前,普通間隔44-68小時,也有更長時刻的。

剛剛透析結(jié)束,軀體內(nèi)水份不多,要避免大汗淋漓,但進(jìn)食以后,體內(nèi)潴留的水份就慢慢增加了,這時,能夠合理利用高溫天氣,室外散步、快走、太極拳等溫柔活動,增加軀體出汗排水。

出汗到什么程度要看個人的經(jīng)驗(yàn)積累,普通事情下頭胸背有汗液不流淌即可。

4.強(qiáng)烈推舉監(jiān)測體重,家中備有精確到小數(shù)點(diǎn)后1-2位的電子秤,

保持秤的準(zhǔn)確性,每天餐前、餐后各稱量一次體重并記錄,稱量時衣物一致,避免誤差。

活動后出汗即時就稱重,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),尋找合適的運(yùn)動量和運(yùn)動辦法。

在恒溫環(huán)境中出汗較少,也能夠在稱量體重時發(fā)現(xiàn)。

5.注意飲食安全和衛(wèi)生,盡量減少在外用餐。

餐具做好消毒,家人間共餐提倡用公勺、公筷,有條件的實(shí)行分餐。剩菜剩飯,最好少食用。

居家浮現(xiàn)頻繁嘔吐腹瀉時,必須及時喝一定量的糖鹽水,喝的量要和排出的量相當(dāng)。并且吃一個香蕉或者一小把葡萄干補(bǔ)鉀(葡萄干含鉀比香蕉要高)。

大量的胃腸液丟失會引起低鉀。

腎友夏天吃水果,必須嚴(yán)格操縱住總量,普通吃進(jìn)的水果總量和自己的拳頭相當(dāng)。

重要的算是這5點(diǎn),不難記住不難執(zhí)行,轉(zhuǎn)發(fā),讓更多腎友看到,避免悲劇發(fā)生。健康靠自已,祝你、我、他都能平安度夏!文章對您有用,請幫忙右下角點(diǎn)個在看,感謝!

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