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以為是胃病 卻是心肌梗死!梅雨季 那個(gè)癥狀需警惕→

時(shí)間:2023-07-01 14:16:11 推薦 386

近幾日,在浙江省人民醫(yī)院,一男子喝酒后浮現(xiàn)胸痛腹痛,結(jié)果是心梗和急性胰腺炎并且暴發(fā),經(jīng)治療化險(xiǎn)為夷;另一男子認(rèn)為自己是胃病拒絕大夫建議,經(jīng)大夫堅(jiān)持不懈勸講,最終情愿同意治療,目前已轉(zhuǎn)危為安。

大夫分析認(rèn)為,多例心梗除患者自身的一些因素外,還與當(dāng)前的梅雨天有關(guān)。

誤以為是胃病?卻是心肌梗死

年近60的鄒先生(化名),幾天前吃完早飯后突感惡心,嘔吐2次,并且胸前區(qū)燒心感明顯,吃了胃藥后仍不見好轉(zhuǎn),因此來(lái)到浙江省人民醫(yī)院就診。

大夫詢咨詢病史,發(fā)現(xiàn)鄒先生有20年吸煙病史,急診查心電圖提示下壁ST段壓低,急診心肌損傷標(biāo)志物2.58ug/l,思考是急性非ST段抬高型心肌梗死。大夫馬上予阿司匹林、波立維抗血小板、肝素抗凝等治療,并建議行急診冠脈介入治療。

沒想到,鄒先生聽后一口拒絕,堅(jiān)稱自己不過(guò)吃壞肚子了。

時(shí)刻一分一秒過(guò)去,大夫耐心勸導(dǎo),反復(fù)解釋病情;漸漸地,患者及家屬對(duì)急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)有了深入了解,最終接受行冠脈造影。

果然不出意料,檢查結(jié)果顯示,患者幾支冠狀動(dòng)脈都有明顯狹窄,尤其左冠回旋支全閉,十分驚險(xiǎn),主任醫(yī)師鄭浩施行PCI及球囊擴(kuò)張術(shù)……術(shù)后患者病情平穩(wěn),得知實(shí)情后,患者及家屬對(duì)大夫連聲道謝。

無(wú)獨(dú)有偶,吸煙30多年的龔先生(化名)也深陷驚險(xiǎn)中?!靶墓:图毙砸认傺撞⑶壹谝簧?,很少見,十分兇險(xiǎn)!”

50歲的龔先生飲酒后劇烈胸痛腹痛5小時(shí)后被送到急診室,心電圖提示急性下壁ST段抬高心肌梗死,需緊急手術(shù)。

急診冠脈造影顯示,粗大的右冠狀動(dòng)脈堵塞嚴(yán)重,大夫迅速開通血管并植入支架。

令大夫好奇的是,患者術(shù)后胸痛癥狀好轉(zhuǎn),但腹痛一直存在。

檢查發(fā)現(xiàn),患者淀粉酶升高,腹部CT提示胰周滲出,追咨詢病史,原來(lái)他之前大量飲酒,可本身就有胰腺炎病史……通過(guò)禁食,抑酸抗炎,生長(zhǎng)抑素等治療,患者事情逐漸好轉(zhuǎn)。

梅雨季節(jié)?更需警惕心梗

大夫介紹,梅雨季節(jié)需警惕心肌梗死等心血管疾病。

“江南梅雨天特點(diǎn)是濕度大,悶熱,天氣炎熱,軀體表皮毛細(xì)血管流失,血液堆積于表皮,血供相對(duì)性降低。與此并且,夏季大量出汗,血液相對(duì)黏稠,很有可能會(huì)造成心臟血管血供不足,尤其是本來(lái)有心肌梗塞的病人,更易發(fā)生胸悶氣短、胸口痛等心臟供血不足的病癥?!泵酚晏鞖庋谉?,氣溫變化多端,軀體中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)整神經(jīng)中樞受環(huán)境因素危害,植物性神經(jīng)神經(jīng)功能紊亂,中樞神經(jīng)興奮,心血管收縮與左室作用不融洽,加劇心臟供血不足病癥。

大夫表示,夏日晝短夜長(zhǎng),梅雨季節(jié)軀體不舒服,晚間睡眠質(zhì)量降低,加之端午節(jié)期間因游玩、熬夜等導(dǎo)致過(guò)度勞苦,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心臟咨詢題。

大夫提醒,梅雨季要按時(shí)作息,避免熬夜和過(guò)度勞苦,并且保持平和心態(tài),避免情緒過(guò)于興奮和精神緊張;別忽視相關(guān)疾病的治療,如高血壓、糖尿病、高血脂血癥等患者,要按時(shí)服藥,切不可中途隨意停藥。

心梗有時(shí)會(huì)“聲東擊西”,像患者浮現(xiàn)“燒心感”,誤以為是胃炎,沒想到卻是更兇險(xiǎn)的心梗,應(yīng)分外小心,絕大部分急性心梗病人預(yù)警信號(hào)是疲憊、胸悶、心絞痛頻發(fā)、呼吸困難,并伴有惡心、嘔吐、大汗等,對(duì)疑似急性心梗病人,應(yīng)及時(shí)呼叫120。

來(lái)源:中國(guó)科技網(wǎng)