長沙發(fā)現(xiàn)一例“恐龍血”血型
近日,長沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)了一例類孟買血型,俗稱“恐龍血”,這是一種比RH陰性“熊貓血”更稀有的血型,在全國范圍內(nèi)惟獨(dú)百余例,下面大伙兒就和騰閱網(wǎng)小編一起了解一下長沙發(fā)現(xiàn)一例“恐龍血”血型,恐龍血型是什么血型。
長沙發(fā)現(xiàn)一例“恐龍血”血型
一講起稀有血型,大伙兒都會(huì)想到RH陰性“熊貓血”。然而還有一種血型比熊貓血更稀有,被稱之為“恐龍血”,那算是類孟買型。
據(jù)報(bào)道,該類血型最早于1952年發(fā)現(xiàn)于印度的孟買市,在中國極其罕見,有這種血型的人在全國所占的比率僅為十幾萬分之一,在全國僅百余例。正因?yàn)檫@類“類孟買血型”特別珍稀,其價(jià)值和意義也就尤顯重大。
近日,長沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科(輸血科)發(fā)現(xiàn)一例類孟買血型。
不久前,一名少數(shù)民族孕媽在長沙市第四醫(yī)院就診。診療過程中,副主任檢驗(yàn)師劉倩兮發(fā)現(xiàn)該孕婦的ABO血型正反定型不符,正定型表現(xiàn)為O型特征,反定型表現(xiàn)為B型特征,抗篩陽性而自身陰性。該異常結(jié)果馬上引起了她的的高度警惕,馬上聯(lián)系孕婦了解事情,該孕婦前兩胎在外院生產(chǎn),血型定為O型。劉倩兮馬上將事情報(bào)告給了科主任張畢明,張主任組織科室針對(duì)這例疑難血型進(jìn)行深入研究。利用抗H、鹽水抗篩法、吸收放散實(shí)驗(yàn)、微柱凝膠法、試管法等不同相關(guān)血型血清學(xué)實(shí)驗(yàn)復(fù)核后,初步思考為類孟買血型。
為確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,張畢明主任帶領(lǐng)輸血科人員接著翻閱大量資料,并請(qǐng)教省內(nèi)外輸血專家,專家建議進(jìn)行血型基因檢測(cè)。由于醫(yī)院檢測(cè)條件有限,結(jié)合孕婦血型實(shí)際事情,在與孕婦進(jìn)行充分溝通后,劉倩兮聯(lián)系華西醫(yī)院免費(fèi)為該孕婦進(jìn)行血型基因檢測(cè)。
10月11日,最終結(jié)果回報(bào):患者血清學(xué)為類孟買B型,FUT-1基因測(cè)序結(jié)果符合ISBT國際輸血學(xué)會(huì)公布的FUT1*01W.37(H抗原弱表達(dá)),測(cè)序結(jié)果顯示為FUT1*01W.37//FUT1*01W.37。ABO基因測(cè)序結(jié)果符合ISBT國際輸血學(xué)會(huì)公布的B101/O02?;颊呋虮磉_(dá)正常B糖基轉(zhuǎn)移酶活性,排除ABO糖基轉(zhuǎn)移酶基因變異導(dǎo)致ABO亞型。
長沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科(輸血科)主任、主任技師張畢明講,通常類孟買血型的人群有一對(duì)調(diào)節(jié)基因ZZ,部分抑制了H基因在紅細(xì)胞上形成H抗原的作用,但不妨礙唾液中H物質(zhì)的合成。于是,類孟買型的紅細(xì)胞上普通查不到H抗原,而惟獨(dú)少量A或者B抗原。血清中除有抗A、抗B抗體外,尚有抗H抗體,唾液中能夠找到A或B抗原。于是該類人群如需輸血,很難找到相匹配的血液。普通的ABO血型是無法檢測(cè)出類孟買血型的,假如未經(jīng)進(jìn)一步詳查,很容易被誤認(rèn)為是O型血,孟買血型鑒定最好的方法算是檢查血液中是否有H抗原,從而才能精準(zhǔn)檢測(cè)出來。
關(guān)于稀有血型孕婦來講,一旦手術(shù)過程中發(fā)生大出血或者其他失血事情,將面臨無血可輸?shù)睦Ь场_@類人群在日常日子中要分外注意自身健康安全,此類人群需輸血時(shí),最好進(jìn)行自體輸血或輸注同型H抗原缺乏的血液,建議先提早儲(chǔ)存自身血液。在無同型或者不具備自體輸血條件下需主要急輸血時(shí)則應(yīng)首先輸注37℃條件下與患者血清無反應(yīng)或者反應(yīng)最弱的ABO同型血液,最大限度減少溶血存在的風(fēng)險(xiǎn)。輸注過程中需密切觀察是否發(fā)生輸血不良反應(yīng),充分保證患者安全有效地進(jìn)行輸血治療。
恐龍血型是什么血型
先說說孟買血型。孟買血型最早于1952年在印度孟買首次發(fā)現(xiàn)而得名。這種經(jīng)常在電影中用來推動(dòng)劇情進(jìn)展的血型被我們親切地稱之為“恐龍血”。
類孟買血型是其一種,是人類紅細(xì)胞血型Hh血型系統(tǒng)中罕見的血型。其紅細(xì)胞上無A、B、H抗原,血清中除有抗A、抗B抗體外,尚有抗H抗體,唾液中能夠找到A或B抗原。專家介紹,其在人群中極為罕見且分布不均。此類罕見血型的發(fā)現(xiàn),關(guān)于保障同類血型患者生命安全具有重要意義。在我國極其稀有,有這種血型的人在全國所占的比率僅為十幾萬分之一,國內(nèi)僅有約30例報(bào)道。正因?yàn)椤邦惷腺I血型”特別珍稀,其價(jià)值和意義也就尤顯重大。類孟買血型的人有一對(duì)調(diào)節(jié)基因zz,部分抑制了H基因在紅細(xì)胞上形成H抗原的作用,但不妨礙唾液中H物質(zhì)的合成。
唾液中ABH物質(zhì)的分泌受控于Se基因。紅細(xì)胞上少量的H抗原可全部被A或B基因的作用轉(zhuǎn)化為A或B抗原。于是,類孟買血型的紅細(xì)胞上普通查不到H抗原,而惟獨(dú)少量A或B抗原。進(jìn)行血型檢測(cè)時(shí),起初會(huì)表現(xiàn)為O型特征,而大約三小時(shí)左右會(huì)浮現(xiàn)原本抗原與相應(yīng)抗體間的現(xiàn)象而表現(xiàn)出本身血型特征。
在明白比熊貓血還稀有的血型——類孟買血型之后,這類血型患者更要注意自身健康以及免疫能力咨詢題。
來源:騰閱網(wǎng)